Definizione del disturbo
La borsite trocanterica è un’infiammazione della borsa sierosa situata sul grande trocantere del femore, struttura che ha la funzione di ridurre l’attrito tra tendini e osso durante il movimento. Il dolore si localizza lateralmente all’anca ed è spesso descritto come pungente o bruciante. Può peggiorare durante la deambulazione prolungata, salendo le scale o dormendo sul lato
interessato. È una condizione frequente soprattutto nelle donne e nei soggetti con debolezza della muscolatura glutea o alterazioni dell’appoggio del passo.
Trattamento fisioterapico e osteopatico
Il trattamento riabilitativo mira a ridurre i fattori meccanici che mantengono l’infiammazione. La terapia manuale e le tecniche miofasciali lavorano sulle tensioni del tensore della fascia lata e della bandelletta ileotibiale, che aumentano la compressione sulla borsa. Il rinforzo dei glutei medio e minimo è centrale: una muscolatura laterale efficiente stabilizza il bacino durante il passo, riducendo il carico trocanterico. Si interviene inoltre sulla biomeccanica del cammino e sull’allineamento degli arti inferiori.
Trattamento medico
La gestione medica può includere farmaci antinfiammatori o infiltrazioni cortisoniche nei casi più dolorosi. Nei quadri persistenti vengono utilizzate terapie fisiche strumentali o, raramente, procedure chirurgiche.
Errori da evitare
Continuare a dormire sul lato dolente, ignorare la debolezza glutea o riprendere attività ad alto impatto troppo precocemente favorisce la recidiva.