Definizione del disturbo
L’artrosi della spalla è un processo degenerativo che interessa la cartilagine dell’articolazione gleno-omerale, portando progressivamente a usura delle superfici articolari. Con il tempo si riduce lo spazio articolare, compaiono osteofiti e la mobilità diventa limitata e dolorosa. Il paziente riferisce rigidità, difficoltà nei movimenti sopra la testa e dolore anche durante attività
semplici come vestirsi o pettinarsi.
Trattamento fisioterapico e osteopatico
Sebbene la degenerazione cartilaginea non sia reversibile, il trattamento riabilitativo è fondamentale per mantenere la funzione articolare. Le mobilizzazioni articolari mirate permettono di preservare il range di movimento residuo, riducendo rigidità e dolore.
La terapia manuale lavora sui tessuti periarticolari, mentre il rinforzo muscolare della cuffia e della scapola consente di migliorare la centratura articolare e ridurre il carico sulle superfici usurate. Il lavoro posturale e scapolare assume un ruolo centrale per distribuire correttamente le forze durante il movimento del braccio. Percorsi continuativi di esercizio terapeutico rappresentano la chiave per mantenere autonomia funzionale nel tempo.
Trattamento medico
Dal punto di vista medico, la gestione dell’artrosi di spalla è orientata inizialmente al controllo del dolore. Possono essere prescritti farmaci antinfiammatori o analgesici nelle fasi di riacutizzazione. In alcuni casi vengono eseguite infiltrazioni intra-articolari di corticosteroidi o acido ialuronico per migliorare la sintomatologia. Quando la degenerazione è avanzata e la limitazione funzionale severa, può essere indicato l’intervento di protesi di spalla, che consente di ripristinare mobilità e qualità di vita. Anche in questo contesto, la riabilitazione post-operatoria è determinante per il successo dell’intervento.
Errori da evitare
Ridurre completamente il movimento per paura del dolore o affidarsi esclusivamente alla terapia farmacologica accelera la perdita di funzione articolare. Il movimento guidato rimane uno strumento terapeutico fondamentale.